기관등록 신청서

신청인	기관명		(국문) (영문)					사업자 등록번호
	사업장주소		(우)
	대표자					생년월일 또는 법인등록번호(앞 6자리)
	담당자 정보		부서명
			성명
			전화번호
			E-mail
	원자력관계 사업자 유형 (해당란에 √)		허가사용자						신고사용자
			□ RI생산허가 □ RG생산허가 □ RI판매허가 □ RG판매허가 □ RI사용허가 □ RG사용허가 □ RI이동사용허가 □ RG이동사용허가 □ 기타(업무대행자, 판독업무자 외 기타)						□ RI사용신고 □ RG사용신고
	비원자력관계사업자 유형 (해당란에 √)		□ 판매업체 □ 제조업체 □ 무업업체 □ 일반건강진단기관 □ 특수건강진단기관 □ 용역기관 □ 외국기관 □ 교육훈련기관 □ 기타(수의사법관련기관, 항공법관련기관 외 기타)
수출입요건확인업무시스템 기관등록을 신청합니다.
년 월 일장
					대표자					(서명 또는 인)
한국원자력안전재단 이사장 귀중
첨부서류		1. 인허가증 사본 ※ 비원자력관계사업자인 경우 해당없음